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              口腔正畸科

              口腔科

              Oral Department

              口腔正畸科

              牙齒矯正需要做哪些準(zhǔn)備?
                牙齒矯正是一個歷時漫長的系統(tǒng)過程,需要持之以恒的決心和毅力。同時也需要你了解相關(guān)的知識,這樣才能跟好的配合醫(yī)生。瑞清醫(yī)院正畸科為您介紹牙齒矯正的詳細(xì)過程和注意問題。    
                牙齒矯正需要作很多的準(zhǔn)備工作,讓我們來了解一下為什么要做這些準(zhǔn)備工作并看一下你都準(zhǔn)備好了嗎?
              一、牙齒矯正過程第一步——準(zhǔn)備
              1.牙齒矯正心理準(zhǔn)備    
                因為錯頜畸形并不是我們常見的牙齒疾病,對健康會產(chǎn)生影響,所以并不是必須矯正。如果您的決心還不堅定,那很有可能中途退出。另外矯正牙齒雖然并沒有很大痛苦,但是出戴矯正器,分牙,拔牙時還是會有不適。另外,但是由于時間很長,可能會對日常工作學(xué)習(xí)有一些影響,這些影響您能不能接受?另外矯治牙齒的費用也是很高的,這些因素您必須考慮清楚。對于兒童,家長一定要把矯治的意義告訴兒童,使他們知道牙齒的美觀和健康是影響一生的大事。只有心理準(zhǔn)備好后,才能更好的配合醫(yī)師的工作,這是牙齒矯正開始的第一步。也是矯正是否能夠成功的基礎(chǔ)。
              2.牙齒矯正全身準(zhǔn)備——全身疾病的排除    
                對于一些全身性疾病,如肝炎、腎病、糖尿病、心臟病等,對牙齒矯正是有一定影響的。盡管并不是一定不能矯治,但還是治療后再矯治為好。
              3.牙齒矯正口腔準(zhǔn)備——口腔疾病的排除    
                口腔疾病很可能影響到你的完美正畸計劃。口腔疾病如齲齒,牙周炎,牙齦炎等一定要先治愈。還有一些殘余牙根等應(yīng)當(dāng)拔除。
              4.戒除不良習(xí)慣    
                口腔不良習(xí)慣是導(dǎo)致畸形的重要原因,必須戒除,這樣才能更好的進(jìn)行矯治。否則即便牙齒矯正好后也會重新恢復(fù)到以前的。
               
              二、牙齒矯正過程第二步——診初
              1.什么是牙齒矯正初診
                初診就是正畸醫(yī)生和牙齒矯正者初步接觸,醫(yī)師根據(jù)患者的口腔情況確定是否需要接受牙齒矯正治療,選用何種矯正方法及牙齒矯正器,矯正難度與時間及相關(guān)牙齒矯正費用供患者參考。
              2.牙齒矯正初診需要注意什么
                牙齒矯正初診時你需要認(rèn)真聽取正畸醫(yī)生的問題和建議,并如實作出回答。如有疑問應(yīng)當(dāng)盡早提出,以免以后牙齒矯正過程中造成合作不快。
                當(dāng)問題談好后,正畸醫(yī)生開始為你準(zhǔn)備牙齒矯正第三步——全面檢查診斷
               
              三、牙齒矯正過程第三步——全面檢查
              1.牙齒矯正前為什么要做全面檢查?
                牙齒矯正治療前,需要做詳細(xì)的輔助檢查,才能科學(xué)的制定牙齒矯正計劃。
              2.牙齒矯正檢查有哪些檢查:
              拍x光片
                牙齒矯正治療前通常要拍二張X光片,一張口腔全景X光片,一張頭顱側(cè)位片??谇蝗捌扇媪私庋例X的位置關(guān)系,牙齒的數(shù)目,牙根發(fā)育的情況,下頜關(guān)節(jié)的情況。頭顱側(cè)位片主要為測量頜骨的發(fā)育趨向,何種正畸相關(guān)的角度及距離。從X光片的分析中可以了解錯頜畸形的機制和病因,制定科學(xué)合理的矯治方案。有時還要加拍手部x光片,了解患者實際的發(fā)育情況。
              面部特寫相片
                牙齒矯正治療前正畸醫(yī)生要按常規(guī)給患者照面部照片和牙合的照片,留待日后與治療結(jié)束時作對比.及記憶的原因可能不能全部了解。
              取研究模型
                牙齒矯正治療前正畸醫(yī)生要按常規(guī)取研究模型,研究模型是把口內(nèi)的狀況移到口外,有助于醫(yī)生進(jìn)行診斷,必要時可以進(jìn)行試驗。研究模型還有記錄的作用。
               
              四、牙齒矯正第四步——制定矯正計劃
                在做完所有牙齒矯正準(zhǔn)備及檢查工作后,醫(yī)師會根據(jù)患者情況制定詳細(xì)的牙齒矯正計劃。醫(yī)師會詳細(xì)告訴您:
                1、牙齒矯正的方法,選擇固定矯正、活動矯正、隱形矯正、外科矯正等。
                2、牙齒矯正所需的時間
                3、牙齒矯正相關(guān)費用
                4、牙齒矯正所能達(dá)到的矯治結(jié)果
                5、牙齒矯治過程中可能遇到的問題等等。    
                您可以提出相應(yīng)的要求及問題,正畸醫(yī)師會根據(jù)情況作出相應(yīng)的調(diào)整。但是,牙齒矯正并不是萬能的,有一些要求是不可能實現(xiàn)的。另外需要注意,盡可能把問題或疑問講清楚,以免日后的牙齒矯正過程中出現(xiàn)糾紛。對問題產(chǎn)生疑問時又不能理解時可以要求正畸醫(yī)師在病歷上進(jìn)行注明。在您確認(rèn)了醫(yī)師所講的問題后,就踏上開始牙齒矯正的完美微笑之旅。
                要牢牢記住,牙齒矯正時努力加配合才能達(dá)到成功,溝通與堅持是前進(jìn)的途徑。
               
              五、牙齒矯正過程第五步——拔牙
                牙齒矯正過程中,正畸醫(yī)師診斷和設(shè)計往往圍繞每一病例是否拔牙,拔幾顆牙、拔哪些牙的問題。有一些病例是必須拔牙的,有一些是不必拔牙的,對于這樣的病例是沒有爭議的。存在爭議的是臨界狀態(tài)的病例,這時患者往往不希望拔牙,會存在這樣那樣的顧慮。一般來講,拔牙牙齒矯正時間會長些,但面部形態(tài)會很好。不拔牙牙齒矯正療程短,但下部形態(tài)要差些。正畸醫(yī)師對于拔牙是非常慎重的,會充分估計各種可能的問題后才決定采取拔牙的方法和拔牙的數(shù)量?,F(xiàn)在拔牙不會很痛,因為有良好的麻醉。
              1.牙齒矯正為什么有時需要拔牙?    
                矯正擁擠 這是拔牙的主要目的。有時牙列擁擠不能提供矯治所需要的間隙,這時就需要拔牙。如果勉強進(jìn)行牙齒矯正,就難以達(dá)到完美的矯正效果,而且很容易復(fù)發(fā)。    矯正面形前突  有些上頜或下頜前突的患者必須通過拔牙來取得間隙。    其它如矯治高度不夠,咬合關(guān)系不協(xié)調(diào)等也需要通過拔牙來輔助矯治。
              2.牙齒矯正需要拔哪些牙?   
                乳牙滯留 有一些本該換的乳牙由于種種原因沒有換,往往會引起恒牙的位置錯。    
                多生牙 有一些牙并不正常,這些多余的牙占據(jù)了恒牙的位置就會引起恒牙錯誤萌出或不能萌出。
                嚴(yán)重齲壞或活動的牙齒 對于已經(jīng)損壞或嚴(yán)重活動牙齒也應(yīng)拔除。    
                選擇性拔除正常的牙齒 往往需要拔除第四牙來獲得必要的間隙。    
                近中傾斜的第三磨牙也要拔除,它萌出的過程中會出現(xiàn)向前擠壓牙齒。
              3.牙齒矯正 拔牙會不會有不良影響?
                牙齒矯正拔牙對口腔影響并不是很大,因為醫(yī)師會選擇相對不重要的、對美觀影響不大的牙齒拔除。而且牙齒排齊后使得一些間隙消失,餐后食物就不會嵌塞,牙齒會更健康。有的患者顧慮,拔牙后少了4顆牙齒對吃飯會不會有影響。其實剩余的牙齒完全可以承擔(dān)我們?nèi)粘5囊Ш闲枰?,不會感覺到飲食不便的。有患者會顧慮,拔牙后有很大的間隙,這些間隙能不能閉合。這種顧慮完全是不必要的,拔牙間隙在進(jìn)行牙齒矯正后是肯定會閉合的。
               
              七、牙齒矯正過程第七步——粘結(jié)矯正裝置
                經(jīng)歷了復(fù)雜準(zhǔn)備工作,激動人心的時刻到了。在這一步醫(yī)生會把牙齒矯正裝置放置粘固在牙齒上。然后牙齒就會沿著醫(yī)生設(shè)定好的曲線逐漸把牙齒排列整齊。
              粘結(jié)牙齒矯正裝置的步驟:
                1、醫(yī)生首先會準(zhǔn)備好合適的托槽和頰面管或帶環(huán)。
                2、酸蝕牙齒表面與托槽粘合的部位。
                3、用水沖洗干凈酸蝕劑。
                4、在托槽上涂抹粘結(jié)劑。
                5、把托槽粘結(jié)在指定的位置。
                6、去掉周圍多余的粘結(jié)劑。
                7、光照使粘合劑凝固。
                8、逐一把托槽安裝到位。
                9、放置矯正弓絲。
                10、用結(jié)扎絲或橡皮圈把弓絲固定在托槽上。
              粘結(jié)牙齒矯正裝置后常見的問題:
                1、剛帶上托槽時由于托槽刺激,經(jīng)常會出現(xiàn)口腔潰瘍的情況。這時需要使用正畸保護蠟。
                2、由于拉力作用,有時會出現(xiàn)酸痛,不能咬東西的情況。如果不太嚴(yán)重,可以先食用軟的食物。如果嚴(yán)重請預(yù)約你的牙醫(yī)。
                3、托槽有時會脫落,矯正弓絲會脫出這些有的需要預(yù)約牙醫(yī),有的可以自行解決。
                所以現(xiàn)在矯治器為提高患者的舒適度及縮短矯治時間等,矯治器的種類也豐富起來,如:自鎖托槽,隱形矯正等。
               
              在矯正牙齒的過程中會遇到哪些問題?
                西方有句名言:美麗只到皮膚處,丑陋卻深到骨子里。牙齒錯頜影響面部容貌的危害,已眾所周知。通過科學(xué)的面部牙頜矯正,來改善牙齒錯頜、牙齒擁擠、齙牙、地包天等糟糕狀況,令牙齒整齊,咬合協(xié)調(diào),顏面端正,效果長久穩(wěn)定,是許多普通人通往美人之路的必要條件。那么在矯正的過程中會遇到哪些問題呢,我們一起來看看。
              正畸初期會有點不適
                牙齒不整齊,影響各個形象,想去做牙齒矯正,最怕的就是矯牙過程中的疼痛,尤其是一些對痛覺敏感的人來說,最關(guān)心的就是痛不痛了。對此,天倫口腔正畸醫(yī)生表示,矯牙后疼痛是身體正常反應(yīng),多數(shù)人3天內(nèi)可緩解,不必太過擔(dān)心。
               
              定期復(fù)診的必要性
                首先,如果矯正拔牙后未按期復(fù)診,拔牙的間隙會變小,牙齒的咬合關(guān)系變亂。其次,如果不定期復(fù)診,醫(yī)生也就不能知道矯正的進(jìn)展?fàn)顩r而相應(yīng)采取一定措施,延誤調(diào)整治療的最佳時機。
               
              正畸過程注意飲食
                1、過硬的食物在矯正牙齒過程是忌諱的,如冰塊、堅果、硬餅干、甘蔗、硬糖果、膀蟹、龍蝦殼等,也要戒掉咬筆和咬指甲等不良的習(xí)慣;
                2、太粘的食物,如牛奶糖、麥芽糖和一些餅干之類的食品,口香糖則應(yīng)咀嚼無糖成分的;
                3、太大的食物,如蘋果和梨等應(yīng)切成小片,方可進(jìn)食。當(dāng)然,為避免齲齒,矯正期間的甜食應(yīng)盡量減少,而牙齒移動的過程中,骨的代謝增加,應(yīng)注意鈣質(zhì)的攝取等。
               
              正確使用矯正器
                如果不按照醫(yī)生的要求進(jìn)行,很容易發(fā)生意外事故。例如:口外弓使用時不按照醫(yī)生要求做,就有可能刺傷口腔,所以安全牙齒矯正必須要正確使用矯正器。
               
              正畸過程中保持口腔衛(wèi)生
                正畸期間保持口腔衛(wèi)生很重要:戴用矯治器之后,食物比較容易積存在托槽、結(jié)扎絲和弓絲之間,細(xì)菌就利用這些食物碎屑進(jìn)行繁殖和代謝,產(chǎn)生各種代謝產(chǎn)物如有機酸和毒素等,有機酸可以使牙齒脫礦,毒素則可以引起牙齦炎癥。時間一長各種病癥就出現(xiàn)了。因此,在矯正牙齒期間保持口腔衛(wèi)生對整個矯治計劃的順利進(jìn)行非常重要。
                很多小伙伴牙齒矯正結(jié)束了,開始了下一個階段的保持器(目前主要使用的是透明保持器)佩戴階段,來維持前期的矯正效果。但是戴入一段時間之后,有的小伙伴反饋說“我的透明保持器很臟,不透明了”“我的保持器裂了”“我的保持器怎么總丟啊”等等。本次話題我們重點來討論一下透明保持器的保養(yǎng)問題。
                首先,飲食上。(1)戴入透明保持器后是不能夠進(jìn)食的,無論是質(zhì)地硬的還是質(zhì)地軟的,都不能在保持器戴入時進(jìn)行食用。(2)保持器是塑料的,戴入后可以喝溫水,但是不能喝滾燙的水,容易導(dǎo)致它變形。不能喝有顏色的飲料,不然容易引起保持器著色,影響美觀;細(xì)菌遇見飲料里的糖分會發(fā)酵變酸,腐蝕牙齒引起牙齒脫礦甚至蛀牙。(3)塑料材質(zhì)的保持器,不能用酒精擦拭,不然的話容易加速保持器老化,影響其壽命。
                其次,清潔上。每次刷牙時可以用軟毛牙刷、棉簽等清理一下里面的軟垢或者菌斑以維持它的清潔,這個時候動作要輕柔,切忌用暴力,不然的話保持器容易斷裂。但是保持器是循著牙齒形態(tài)做出來的,總有一些溝溝角角,用牙刷是刷不到,這是需要借助保麗凈義齒清潔片來處理。把保持器泡在里面,15分鐘左右,然后用棉球或者紗布清理一下,再用清水沖洗一下就可以再次戴入了,一周用保麗凈浸泡一次。
                最后,建議大家買一個小盒子,專門用來容納保持器,以防它的丟失。
               
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